好险,熊猫血遇上羊水栓塞!还好……

秒速时时彩平台-全天计划-官网投注平台羊水栓塞是产科最为凶险的突发病症之一,抢救过程中很可能要大量输血。如果产妇恰好是极为罕见的俗称“熊猫血”的RH阴性血型,那么就是险上加险了。前不久,今年38岁的腾女士就经历了这样一场生死之险,7月24日是她从重症监护室转入普通病房的日子。回忆起一路走来的治疗经过,腾女士和她一家人至今还心有余悸。

羊水栓塞!产妇一只脚迈进鬼门关

秒速时时彩平台-全天计划-官网投注平台7月24日上午,记者在淮安市第一人民医院产科普通病房里见到腾女士时,她正躺在病床上,满怀慈爱地看着睡在自己身边的小生命。很难有人能想到,这幅岁月静好的画面是数十名医护人员全力以赴抢救回来的。一周前,腾女士待产时突发胎膜早破,引起羊水栓塞,加上她本身又是极为罕见的RH阴性“熊猫血”,曾经一度命悬一线。

秒速时时彩平台-全天计划-官网投注平台腾女士发生意外是在7月17日的中午,紧张激烈的抢救直到她7月24日转入普通病房时才宣告结束。“我们根本没想到会发生这样的危险,之前检查都好好的,当天上午我们还问过她想吃什么,说是想吃盖浇饭,结果中午就出意外了。”

秒速时时彩平台-全天计划-官网投注平台腾女士的家属、同时也是该院妇科主管护师的姜平说,得知腾女士发生羊水栓塞后,她和在场的所有家人都非常害怕,心里根本没底,不知道能不能救回来。记者了解到,腾女士的女儿在得知妈妈的情况后,非常担心害怕,在妈妈抢救过程中,小姑娘一直蹲在病房门口瑟瑟发抖。

“急性羊水栓塞是我们产科医生最怕遇到的情况,发病率虽然小,但是遇上就是极高的致死率。”该院产科主任医师束晓明介绍说,一般情况下羊水会在快分娩时直接流出,但极少数意外的情况会导致羊水顺着血管进入母体血液循环,从而引起孕产妇肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列症状。束晓明说,羊水栓塞不但病情危重,而且起病很急很快,有些待产的孕妇上卫生间时羊水破了,从卫生间出来后就起不来了;还有些产妇发生羊水栓塞后只表现为打了个寒颤或是哈欠,人就没了。腾女士就是当天早晨9点多腹痛想上卫生间,从卫生间出来以后有点发抖,幸亏在场的医护人员非常警惕,看到她寒颤,立马就让她躺在床上开始了急救。

紧急手术!6分钟取出健康胎儿

接下来的抢救过程,用束晓明的话说,就是像是“按下了一个紧急按钮”,所有的人都开始紧张有序地忙碌了。“当时我们科室在场的所有医护人员,不管是医生还是护士,也不管是高年资的医生还是低年资的医生,大家一听说有产妇羊水栓塞了,都立即行动起来投入到抢救中了,现场光是参与抢救的医生就有二十几个。”束晓明说,当时产房门口所有的人都看到医生护士进进出出,气氛十分紧张,都知道有产妇遇上了危急情况。

秒速时时彩平台-全天计划-官网投注平台发生羊水栓塞后抢救的第一步是尽快把胎儿取出。由于来不及把腾女士搬上手术台,医护人员们把腾女士就近推到了隔壁的紧急手术室,就在她自己的病床上进行了手术。“我得知消息后马上进了手术室,当时所有的术前准备已经到位,产妇的肚子上已经泼上了碘伏,手术马上开始。”束晓明说,从发现患者羊水栓塞到把小孩取出来只用了五六分钟时间,孩子出生后哇哇大哭,显然还没有受到缺氧的影响,而此时患者的子宫已经由于缺氧变成了紫色。

“真是一分钟都没有耽搁。”该院产科科室主任张慕玲说,羊水栓塞十分凶险,发生后很可能大人孩子都保不住,

腾女士的孩子出生后经过检查各项健康指标都很好,而腾女士本人恢复的情况也很好,再有一两天就可以出院了。

秒速时时彩平台-全天计划-官网投注平台“这此抢救的成功完全是团队合作的结果。”张慕玲说,抢救过程中不但产科的医护人员付出了巨大的努力,ICU、麻醉科、新生儿科、输血科等科室的医生也参加了抢救。由于患者丈夫当时去买饭了联系不上,医护科的工作人员也来到了抢救现场。张慕玲本人负责现场指挥,当时还为紧急调血的事和输血科的主任急了起来。

血型稀缺!“熊猫血”是抢救难点

“取出孩子只是第一步,如何保住大人才是最难的。”该院产科主任医师王海荣告诉记者,羊水栓塞本来死亡率就高,但还不是这次抢救最难的地方。因为抢救羊水栓塞患者过程中很可能要大量输血,这是因为羊水中含有很多促凝血的物质,进入母体血循环后会形成很多微小血栓,同时也把母体的凝血因子大量消耗掉了,一旦出血就不容易止住,抢救过程中有时甚至会用到一万毫升以上的血,但腾女士不巧是十分罕见的RH阴性血型,即俗称的“熊猫血”,输血时一旦血不够用后果不堪设想。

记者了解到,在抢救腾女士的过程中,该院产科事先就准备了两个单位(400毫升)的血,意外发生后这些血就远远不够了。幸运的是,该院妇科正好有为一名同样血型的患者准备的但没有用上的3个单位的血。后来又从其他地方调,前前后后总共用了8个单位的血。王海荣说,在这次抢救过程中,既要成功保命,还不能大量用血,如何控制出血量是抢救成功的关键,因此她在取出孩子后立即就用止血带把患者的子宫勒住了,最后成功救回了腾女士的生命。

王海荣说,“熊猫血”十分珍贵,一旦发生大出血情况就会很紧急,因此建议“熊猫血”的孕妈妈们,可以提前做好自体备血以应不时之需。所谓自体备血,是指特殊血型、或者有特殊要求的患者,在医院内进行采集自体血液给自己使用。自体备血有一定的要求,例如自身没有没有贫血的症状,血压正常,也没有心肺疾病等等。满足条件的孕妈妈们可以在术前3到30天内进行自体采血,采血程序和无偿自愿献血者基本相同。

融媒体记者 傅停停

融媒体编辑 何渊

通讯员 王玉玲 陆雪川

实习生 韩会

掌上淮安

微信公众号

手机客户端

热门文章

推荐文章

document.write ('');